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宫颈炎的预后,预防及护理都是什么?

日期:2021-06-07 01:30;来源:天津静海妇女儿童医院
  宫颈炎(cervicitis)为妇科常见的妇科疾病,多发生于生育年龄的妇女。老年人也有随阴道炎而发病的。宫颈炎主要表现为白带增多,呈脓性,或有异常出血如经间期出血、性交后出血等 。常伴有腰酸及下腹部不适。治疗策略主要为抗生素药物治疗。对于获得病原体者,针对病原体选择敏感抗生素。经验性治疗应包括针对各种可能的病原微生物的治疗,需包括需氧菌、厌氧菌、衣原体(和或淋菌)、支原体等。下面,天津静海真美妇女儿童医院专家就来为大家介绍宫颈炎的预后、预防以及护理。
 
  宫颈炎预后
 
  对于合并细菌性阴道病者,同时治疗细菌性阴道病, 否则将导致宫颈炎持续存在。
 
  治疗后症状持续存在者,应告知患者随诊。对持续性宫颈炎症,需了解有无再次感染性传播疾病,性伙伴是否已进行治疗,阴道菌群失调是否持续存在。
 
  宫颈炎预防及护理
 
  子宫颈是子宫的下部较窄呈圆柱状的部分,其下1/3部插入阴道称宫颈阴道部;阴道以上未被阴道所包绕的部分称宫颈阴道上部。
 
  宫颈主要由结缔组织构成,亦含有平滑肌纤维、血管及弹性纤维。宫颈管内粘膜上皮细胞呈高柱状,粘膜层有许多腺体,能分泌碱性粘液,形成粘液栓,将宫颈内口与外界隔开。宫颈阴道部为鳞状上皮覆盖,表面光滑。
 
  宫颈上皮是由宫颈阴道部鳞状上皮与宫颈管柱状上皮共同组成,两者交接部位在宫颈外口,称原始鳞—柱交接部或鳞柱交界。但此交接部并非恒定,当新生女婴在母体内受到高雌激素影响时,柱状上皮向外扩展,占据一部分宫颈阴道部;当幼女期由母体来的雌激素作用消失后,柱状上皮退至宫颈管内; 青春期和生育期,尤其是妊娠期,雌激素增多使柱状上皮又外移至宫颈阴道部; 绝经后雌激素水平低落,柱状上皮再度内移至宫颈管。这种随体内雌激素水平变化而移位的鳞—柱交接部称生理性鳞柱交界。在原始鳞柱交界和生理性鳞柱交界间所形成的区域称移行带区或转化区。
 
  在转化区形成过程中,其表面会出现鳞状上皮与柱状上皮的变换。当宫颈鳞状上皮脱落,脱落面会被柱状上皮所覆盖,柱状上皮非常菲薄,其下方间质内的毛细血管会隐隐透出,因此呈现为红色。因此,宫颈糜烂并非真正的糜烂面,医学上“宫颈糜烂”看作是鳞柱交界外移形成的宽大转化区及内侧的柱状上皮, 这是一种正常的图像。因此,国外已于上个世纪 80 年代陆续取消了“宫颈糜烂”这一术语 , 而将柱状上皮外移所致 , 肉眼呈现糜烂样改变者称为宫颈柱状上皮异位。目前 ,在医学上,“宫颈糜烂”这一术语仅指由于各种原因如单纯疱疹病毒、梅毒等感染性疾病导致的上皮脱落的真性糜烂。
 
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